نشرة مركز تعريب العلوم الصحية 40

كـلـمــة الـعـــدد

بقلم / د. يعقوب أحمد الـشـــــراح
الأمين العام المساعد

لا ينبغي إهمال المصطلحات في مجال التعريب والإنتاج الفكري والاعتماد على اشتقاقات مصطلحية تستخدم بشكل خاطئ لأنها مصطلحات بعيدة عن الحقيقة العلمية والقياسية ومدلولاتها، ولا تعكس منهجية متفق عليها..
فالخطأ المصطلحي يؤدي بطبيعة الحال إلى تطبيقات خاطئة وقصور في طبيعة فهمنا عن المصطلح وما يرمي إليه.
لقد وجد أن جزءاً كبيراً من العمل المصطلحي في البلاد العربية يعتمد على المؤلفين الأفراد أو المترجمين، وهي مصطلحات تعتمد على الاجتهادات الفردية البعيدة أحياناً عن الدلالات العلمية ومنهجية وضع المصطلح.
لذلك لا يمكن الاعتماد الكامل على هذه المصطلحات لأنها غير دقيقة ولم توضع من المختصين، فضلاً عن أنها لا تتطابق مع التعريفات والتصورات التي تمثلها المصطلحات، أي أنها تركز على الوسائل المعجمية وليس المصطلحية.
إشكالية كهذه تنعكس بالكثير من السلبيات على الإنتاج الثقافي والفكري،
وتخلق فوضى مصطلحية تؤدي إلى خلافات لا نتمناها ونحن نسعى لتوحيد المصطلحات في شتى ميادين المعرفة.

قـضــايــا طـبـيــة

الاضطرابات الغذائية النفسية عند الإناث
(2 - 2)

إعداد / د.هبة حافظ إبراهيم

النُهام العُصابي

يُعرف النهام العصابي بأنه مرض نفسي، يتميز بفترات أو نوبات متكررة من الأكل المفرط، الأكل الشره والشهواني (Binge Eating) الذي يتبعه سلوك مضاد ومتعمد (بهدف تجنب زيادة الوزن)
مثل: التقيؤ المتعمد، والمبالغة في استعمال الملينات والأدوية المدرة للبول، أو القيام بتمارين رياضية قاسية ومرهقة.
ويتميز أيضاً بالخوف المفرط من زيادة وزن الجسم.
وبائيات المرض:
إن النهام العصابي أكثر شيوعاً من القهم العصابي، وأكثر انتشاراً عند الإناث منه لدى الذكور بنسبة 10-1 وباستطاعتي أن أقول إن 90% من مرضى النهام العصابي هم من الإناث.
ويسود هذا الاضطراب، عادة، في سن المراهقة المتأخرة، وتتراوح نسبته الانتشار بين الشابات المراهقات من 1-3%.
الصورة الإكلينيكية :
يُعرف الأكل الصاخب، الشره والشهواني، بأنه تناول الشخص المعني لكمية من الطعام أكبر مما يستطيع معظم الناس تناوله في فترة زمنية محددة، وفي ظروف مشابهة. وأثناء نوبات الأكل الشره يفقد الشخص السيطرة على نفسه، فيقوم بالتهام كميات كبيرة من الطعام خلال فترة تقل عن الساعتين، يتبعها الشعور بالذنب (Guilt (Feeling والخوف من السمنة، والاكتئاب والشعور بالانتفاخ، وعدم الراحة، مما يدفع الشخص للتقيؤ المتعمد واستعمال الملينات.
وفي كثير من الأحيان تسبق نوبة الأكل الشره والشهواني أزمات وضغوطات من التوتر النفسي الحاد، أو الشعور بالإحباط.
وقد لوحظ أن الكثير من مرضى النهام العصابي مصابون بالاكتئاب والقلق. ولكي تستطيع المريضة التقيؤ تقوم بوضع أصابعها في حلقها، أو تقوم بتناول الأدوية التي تساعد على التقيؤ. وقد بلغت المهارة والبراعة في الوصول إلى التقيؤ المتعمد إلى حد مقدرة المريضة على التقيؤ دون استعمال أصابع يديها أو وسائل أُخرى، بل بالإيحاء لنفسها بضرورة التقيؤ. كذلك فإن الفتاة لا تقوم بممارسة عادة الأكل الشره علناً، بل بالسر وذلك لشعورها بالخجل من هذه العادة.
لذلك فهي تتجنب الأكل بصحبة الآخرين، وخصوصاً في المناسبات العامة والحفلات، وذلك لشعورها بالنقص وعدم الثقة بالذات (تقدير الذات المنخفض: Low self esteem).
ويستمر الشخص، أثناء النوبة، بالأكل الشره إلى حين شعوره بالانتفاخ وعدم المقدرة على الاستمرار بذلك (لوحظ أن المريضة تختار الطعام الغني بالطاقة مثل الحلويات والمعجنات، غير أن ذلك لا يعني تمسكها بهذا النوع من الطعام).
ولكي يتم تشخيص النهام العصابي، يجب أن تتكرر نوبات الأكل الشره على الأقل مرتين أسبوعياً ولمدة ثلاثة أشهر متتالية.
إن الصفة التي تميز النهام العصابي عن القهم العصابي هي أن المريضة التي تعاني من النهام تحافظ على وزن جسمها الطبيعي، وعدم انقطاع الدورة الشهرية (مع أن بعض الدراسات تشير إلى أن 50% من المصابات بالنهام قد يعانين من فترات متقطعة من انقطاع الطمث)، غير أنها قد تصبح غير منتظمة.
ومن الملفت للانتباه أيضاً أن الشغل الشاغل للمريضة هو المحافظة على وزن جسمها والخوف من البدانة. وأود أن أشدد هنا على أن تناول وجبات صغيرة وعديدة خلال النهار لا يعتبر شراهة في الأكل، وهي لا تخص هذا الموضوع. وقد تلجأ المريضة إلى الرياضة البدنية القاسية خوفاً من زيادة الوزن وحرق الطاقة التي اكتسبتها من الأكل الشره.
إن التقيؤ المتعمد والمتكرر واستعمال الملينات والأدوية المدرة للبول، تؤدي كلها إلى انخفاض نسبة البوتاسيوم والصوديوم في الدم، ما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل عدم انتظام دقات القلب (Cardiac Arrhythmias)، وهبوط بوظيفة الكلى، وتشنجات عضلية شبيهة بالصرع. كذلك فإن التقيؤ المتعمد والمتكرر قد يؤدي إلى نقر (حفر) الأسنان وتقرحات في الفم، وذلك بفعل العصارة المعدية. وقد يؤدي ذلك إلى تمزق وتآكل المعدة والمريء.
ولا يتوه عن ذهننا أن فقدان حامض المعدة بشكل متكرر يؤدي حتماً إلى ارتفاع البيكربونات (Bicarbonate) في الدم، مما يؤدي بدوره إلى حالة تُعرف علمياً باسم القلاء (Alkalosis) وأن الإسهال المتكرر يؤدي أيضاً إلى حالة تُعرف باسم الحُماض (Acidosis) وقد يلاحظ تضخم الغدد النكافية Parotid Glands)) من كلا الجانبين.
وفي أغلب الأحيان تحافظ المريضة المصابة بالنهام العصابي على رغبتها الجنسية ولا تفقدها، كذلك فإن المريضة تتقبل حقيقة كونها مريضة نفسية تطلب العلاج طوعاً.

العلاج:
يعد العلاج السلوكي- الإدراكي (Cognitive Behaviour Therapy) العلاج المثالي للنهام العصابي وذلك إلى جانب العلاج الجماعي (Group Therapy) والعلاج العائلي (Family Therapy). ويفضل بعض الأطباء استعمال العلاج النفسي Psychotherapy)) إلى جانب العلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب.
وفي أغلب الأحيان يتم علاج المريضة خارج المستشفى، لكن في حالة حدوث مضاعفات خطيرة مثل انخفاض نسبة البوتاسيوم والصوديوم في الدم، أو ارتفاع البيكربونات في الدم، فيجب علاج المريضة داخل المستشفى.
إن النتيجة النهائية للمرض مطمئنة، وذلك مقارنة مع القهم العصابي.

لقد دلت معظم الدراسات على أن أكثر من 50% من المرضى يستجيبون للعلاج استجابة شبه كاملة، ومن المعروف أن لهذا الاضطراب مساراً مزمناً.

الفيزيولوجيا التنفسية

"سـلـسـلــة الـمـنــاهــج الـطـبـيــة الـعــربـيــة "

يأتي هذا الكتاب «الفيزيولوجيا التنفسية» ضمن سلسلة الكتب المرجعية في العلوم الطبية الأساسية، التــي تزود طالب الطب بشــــكل خاص والأطبـــاء الإكلينيكـــين الممارسين لهذا التخصص بالقواعد الأساسية لفهم آليات التنفس، وتأســــيس قاعدة راســـخة لفهـــم وظيفة التنفــس وما يترتب عليها من فهم الحالات المرضية المختلفة ذات الصلــة،
ويُعـــد هـــذا الكتــــاب مرشـداً جيداً للأطباء للمساعدة في الوصول للتشخيص واتخاذ التدابيـــر العلاجية لمعظم الأمراض الرئوية التي تواجه الكثير منهم في حياتهم العملية.
وقد أُعد هذا الكتاب بطريقة سلسة تساعد على الفهم والتذكّر السريع، وتم سرد معلوماته بطريقة مبسطة ودقيقة تخلو من التعقيد مدعومة بالأشكال التوضيحية والرسوم البيانية والجداول للمقارنة.
وقد تم تقسيم هذا الكتاب إلى اثني عشر فصلاً، مع إضافة ملحقين وأجوبة لبعض الأسئلة المطروحة للتقييم الذاتي في آخر كل فصل.
يبدأ الفصل الأول والثاني بنظرة عامة لوظيفة الجهاز التنفسي والخواص الميكانيكية للرئة وجدار الصدر، ويشرح الفصل الثالث والرابع الآليات الحركية للرئة، واختبارات الوظيفة الرئوية،
كما يتناول الفصل الخامس والسادس والسابع التهوية السنخية والدوران الرئوي والعلاقة بينهما.
ويستعرض الكتاب في باقي الفصول كيفية نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون خلال عملية التنفس، والمظاهر الرئوية لتوازن الحمض ــ القاعدة داخل جسم الإنسان
والتحكم بعملية التنفس، والوظائف غير التنفسية للرئة. كما يتناول الملحق الأول أجوبة مسائل التقييم الذاتي والتي تساعد الطالب على استرجاع المعلومات بصورة سريعة،
ويتناول الملحق الثاني امتحان الاختيار من متعدد للمساعدة على تقييم الطالب لنفسه.

نأمل أن نكـــون قـــد وفقنــا فـي تقديم مرجعاً جديداً يُضاف لصرح التعليم الطبي العربي.

يقوم المركز حالياً بتنفيذ مشروع المعجم المفسر للطب والعلوم الصحية باللغة العربية وهو أحد المشاريع الضخمة التي تمثل أهم ركائز حركة التعريب والترجمة في مجال الطب حيث أن هذا المعجم يحتوي على 140000( مائة وأربعون ألف مصطلح طبي ) باللغة الإنجليزية ومقابلها المصطلح باللغة العربية مع التفسير والشرح لكل مصطلح ويهدف هذا المشروع لإيجاد أداة موحدة للمصطلحات الطبية العربية لتكون المرجعية الوحيدة المعتمدة على مستوى الوطن العربي..
وقد أنجز المركز وضع الشروح لكافة المصطلحات وجار العمل في عملية المراجعة النهائية لكل حرف ونشره أولاً بأول.
ونحن هنا نختار بعض المصطلحات وتفسيرها لاطلاع القراء عليها ...

Dictinary

البيولوجيا الخلوية الطبية (2011) "سلسلة المناهج الطبية العربية" عدد الصفحات : 179	الفيزيولوجيا الخلوية (2011) "سلسلة المناهج الطبية العربية" عدد الصفحات : 498

أبو حيان الغرناطي
( 1 - 2 )

فيلسوف الأدباء ( نفحة من الأندلس )
إعداد : مركز تعريب العلوم الصحية - دولة الكويت

العالم الأديب: أبو حيان الغرناطي

كنية «أبي حيان» يتنازعها اثنان من أشهر الأعلام الأفذاذ، كل منهما إمام في فنه، رأس في تخصصه، أما أحدهما فهو أبو حيان التوحيدي الذي يعتبر نابغة أهل المشرق في الأدب والفلسفة، حتى أطلق عليه أديب الفلاسفة وفيلسوف الأدباء، وأما الآخر فهو أبو حيان الغرناطي صاحب "البحر المحيــط" فــي التفســير، كما كان إمــام عصــره في النحو والتفسير والحـديث، جـاء مـن غـرناطــة إلـى مصـر واسـتقر بهـا فأشاع فيها من علمه وفضله؛ وهو ما جعل الدنيا تقر وتنعم بإمامته وأستاذيته.
مولده ونشأته
في إحدى ضواحي مدينة غرناطة الأندلسية ولد «أثير الدين محمد بن يوسف»، الذي عرف بأبي حيان في
(آخر شوال 654 هـ = 19 من نوفمبر 1256م)، وبها نشأ وتعلم، فكان متردداً على حلقات العلم المنتشرة في المساجد، وكانت غرناطة آنذاك كبرى حواضر العلم الأندلسية، بعد أن انحسرت دولة الإسلام وتقلصت أراضيها في الأندلس،
فبدأ دراسة الفقه والحديث، كما مالت نفسه إلى النحو واللغة والقراءات، فأقبل عـلى تعـلمهـا بهمـة عـاليــة ورغبة شديـدة،
وتتــلمـذ عـلـى يد أبـي جعفـر بـن الزبيـر، وابـن أبـي الأحـوص، وأبـي الحـسـن الأبـذى، وأخـذ القـراءات عــن أبي جعفر بن الطباع، ودرس الفقه والأصول والحديث والتفسير.
ولم يكتفِ أبو حيان بما حصل، بل طاف في بلاد الأندلس يقابل الشيوخ الأعلام، ويتتلمذ عليهم، فرحل إلى مالقة والمرية، ثم بدأت رحلته الكبرى إلى بلاد المشرق.

رحلته إلى الشرق

خـرج أبـو حيان من موطنه إلى المشرق شابًا في الخامسة والعشــريــن مــن عمــره، ســنـة (679 هـ = 1280م) فنـزل بجاية وتـونـس والإسكندرية، ثم رحل إلى مكة، وأدى بها فريضة الحج، ثم عاد إلى مصر، فدخلها في سنة (695 هـ = 1295م). وهذه الرحلة الطويلة قضاها في طلب الحديث واللغة والنحو القراءات، فلا ينزل ببلدة إلا اتصل بشيوخها وتلقى عنهم، ولهذا كثرت شيوخه كثرة مفرطة.
ولم يشتهر أحد بكثرة الشيوخ مثلما اشتهر أبي حيان، ويشير هو إلى ذلك بقوله: «وجملة الذين سمعت منهم أربعمائة شخص وخمسين، وأما الذين أجازوني فعالم شديد الكثرة من أهل غرناطة ومالقة وسبتة وديار إفريقيا وديار والحجاز والعراق والشام»،
وقد ذكر المقري في «نفح الطيب» شيوخ أبي حيان والكتب التي درسها عليهم. استقراره في القاهرة نزل أبو حيان القاهرة تسبقه شهرته في النحو وتمكنه من القراءات، وبراعته في اللغة، وكانت القاهرة تعيش فترة من أزهى فتراتها العلمية،
فاستقبلت الوافد الجديد استقبالاً حسنًا، ولم تضن عليه بما يستحقه من تقدير وإكبار، فأسندت إليه تدريس الحديث في المدرسة النصورية، وفي الوقت الذي صار فيه شيخًا يُشار إليه بالبنان كان تلميذًا فـي حلقـة العـالم الكبير بهاء الدين ابن النحاس يتلقى عليـه القــراءات، فـلما توفى ابن النحاس خلفه أبو حيان فــي حلقتــه، وجـلــس مـكـانــه لإقــراء النـاس القـرآن، وعهد إليه بتدريس النحو في جامع الحاكم بالقاهرة سنة (704هـ = 1304م).
وفي القاهرة طالت به الحياة، واتسعت شهرته، وتحلق حوله طلاب العلم من كل مكان، وكان ابن حيان يعجب بطلابه الأذكياء فيحنو عليهم ويساعدهم ويتودد إليهم، لا يمنعه جلال منصبه ولا عظم هيبته أن يفعل ذلك معهم، فتألق بعضهم في حياته ونال منزلة كبيرة، مثل تقي الدين السبكي الفقيه الشافعي المعروف، وجمال الدين الإسنوي الفقيه المؤرخ، وابن أم قاسم، وابن عقيل قاضي القضاة، وبرهان الدين أبو إسحاق السفاقصي، وكمال الدين أبي الفضل الأدفوي، صاحب كتاب «الطالع الصعيد»، الذي ألفه امتثالاً لرغبة شيخه أبي حيان، وصلاح الدين خليل ابن أيبك الصفدي الذي ترجم لشيخه ترجمه وافية في كتابيه «الوافي» و«أعيان العصر».
ولم يكن عند أبي حيان مطمع في منصب أوجاه مثلما كان يفعل بعض العلماء، ولكنه استغنى عن ذلك بالانشغال في تحصيل العلم وتدريسه، والإخلاص في نشره، ولم يجد في غيره لذة وسعادة كالتي يجدها حين يقرأ كتاباً أو يطالع مسألة من العلم، وعبر هو عن ذلك بأبيات رقيقة من الشعر،
قال فيها:
أعاذل: ذرني وانفرادي عن الورى فلست أرى فيهم صديقًا مصافيًا

نداماي كتب أستفيد علومها أحباي تغني عن لقائي الأعاديا

وآنسها القرآن فهو الذي به نجاتي إذا فكرت أو كنت تاليًا

وفي الوقت الذي أعرض فيه عن السعي وراء المناصب كان ذو الجاه والسلطان يرجون ودَّه ويطلبون صداقته، فكانت علاقته مع نواب السلطنة والسلاطين أنفسهم جيدة، وكانت له صداقة خاصة مع الأمير سيف الدين أرغون كافل المملكة المصرية، وكان يتبسط معه في الحديث، وكان الســلطان الناصر قلاوون يجله ويعظمه، وله في نفسه مكانة لا تدانى.
وقد بلغ من مكانته وتقدير الناس له أنه مدح كما يمدح الأمراء والسلاطين، لا رغبة في نوال ولا طمعًا في مال، وإنما مدح مديح المحب لمن يعرف قدر من يمدحه، فهو يمدح اختيارًا لا اضطرارًا، وممن مدحه من أهل الأدب محيي الدين بن عبد الظاهر صاحب ديوان الرسائل في مصر، وصدر الدين بن الوكيل، ونجم الدين الإسكندري، والقاضي ناصر الدين شافع، وخليل من أيبك الصفدي.
وقد فطن إلى هذه الظاهرة صدر الدين بن الوكيل حين زاره ابن حيان في منزله فلم يجده، فكتب له على مصراع الباب ما يفيد أنه حضر للزيارة، فلما جاء ابن الوكيل وقرأ ما كتبه ابن حيان على الباب قال:
قالوا: أبو حيان غير مدافع ملك النحاة، فقلت بالإجماع
اسم الملوك على النقود: وإنني... شاهدت كنيته على المصراع..